Sụp mi là tình trạng bờ mi trên sa xuống thấp hơn bình thường, có thể che một phần hoặc toàn bộ diện đồng tử. Trong điều kiện bình thường, mi trên chỉ phủ lên rìa trên giác mạc khoảng 1-2 mm. Sụp mi thường xảy ra ở một bên nhưng cũng có thể gặp ở cả hai bên mắt.
Không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ khuôn mặt, sụp mi còn tác động trực tiếp đến chức năng thị giác. Đáng lưu ý, khoảng 23,9% trẻ bị sụp mi có nguy cơ bị nhược thị nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Phân loại sụp mi
Sụp mi được chia thành hai nhóm chính:
· Sụp mi bẩm sinh: thường do cơ nâng mi phát triển kém
· Sụp mi mắc phải: bao gồm sụp mi do lão hóa, chấn thương, bệnh lý nhược cơ hoặc sau chấn thương
Triệu chứng nhận biết
Các dấu hiệu thường gặp của sụp mi bao gồm:
· Mi mắt sa thấp, hai mắt không đều nhau
· Người bệnh thường có động tác bù trừ như ngửa cổ, nhướn trán
· Xuất hiện nhiều nếp nhăn vùng trán
· Cảm giác mỏi mắt, mỏi vùng cổ gáy
Phương pháp điều trị
Việc điều trị sụp mi phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Với các trường hợp liên quan đến bệnh lý như nhược cơ, cần phối hợp điều trị với các chuyên khoa liên quan để đạt hiệu quả tối ưu.
Hiện nay, phẫu thuật là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với sụp mi. Các kỹ thuật chính bao gồm:
· Làm ngắn cơ nâng mi: áp dụng cho các trường hợp sụp mi nhẹ, giúp cải thiện độ mở mắt theo sinh lý và đảm bảo tính thẩm mỹ
· Treo mi bằng cơ trán: chỉ định cho các trường hợp sụp mi vừa và nặng, khi chức năng cơ nâng mi kém
Tùy theo độ tuổi và tình trạng cụ thể, bác sĩ sẽ lựa chọn vật liệu phù hợp như dây silicon, chỉ hoặc sử dụng mô tự thân như cân cơ đùi, vạt cơ trán.
Thời điểm phẫu thuật ở trẻ em
Đối với sụp mi bẩm sinh, có thể phẫu thuật sớm từ 1 tuổi nếu tình trạng nặng hoặc có nguy cơ gây nhược thị. Trong trường hợp sụp mi nhẹ, chưa ảnh hưởng đến thị lực, có thể trì hoãn phẫu thuật đến 3–4 tuổi để tăng khả năng lựa chọn phương pháp phù hợp và giảm nguy cơ gây mê ở trẻ nhỏ.
Việc điều trị nhược thị (đeo kính, che mắt) cần được kết hợp trước và sau phẫu thuật để đạt hiệu quả tối ưu.
Hiệu quả điều trị
Phẫu thuật sụp mi có tỷ lệ thành công cao, khoảng 85% ngay từ lần mổ đầu tiên. Tuy nhiên, vẫn có thể gặp một số biến chứng như chỉnh chưa đủ, chỉnh quá mức hoặc thải loại vật liệu treo. Tỷ lệ tái phát có thể cao hơn khi sử dụng vật liệu nhân tạo so với mô tự thân.
Khuyến nghị
Khi phát hiện các dấu hiệu sụp mi, người bệnh nên đến các cơ sở chuyên khoa mắt để được thăm khám và tư vấn điều trị kịp thời, đặc biệt ở trẻ nhỏ nhằm phòng ngừa nguy cơ nhược thị và đảm bảo sự phát triển thị giác bình thường.
Nguồn: Khoa Khám Bệnh – Bệnh viện Mắt Hà Nội
